BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ: BƯỚC TIẾN DÀI CỦA CHUYỂN ĐỔI SỐ TRONG LĨNH VỰC Y TẾ - HƯỚNG ĐẾN MÔ HÌNH BỆNH VIỆN THÔNG MINH

Bệnh án Điện tử là phiên bản số của hồ sơ bệnh án, được ghi chép, hiển thị và lưu trữ bằng phương tiện điện tử. Bệnh án Điện tử có cơ sở pháp lý và chức năng tương đương bệnh án thông thường. Mọi thông tin quy trình chuyên môn, thực hiện y lệnh, tiền sử, diễn biến điều trị của người bệnh đều được số hóa, dữ liệu tiêu chuẩn, liền mạch, quy trình thực hiện giảm thiểu sử dụng giấy tờ.

Thêm vào đó, Bệnh án điện tử được Bộ Y tế đánh giá là cốt lõi và điểm khởi đầu cho mọi nỗ lực chuyển đổi số trong lĩnh vực y tế. Với mục đích Bệnh viện không giấy hướng đến mô hình “Bệnh viện thông minh”. Nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe, tăng cường hài lòng bệnh nhân. Ý chí quyết tâm của lãnh đạo bệnh viện đóng vai trò quan trọng trong chuyển đổi số y tế. Bệnh viện Sản - Nhi An Giang đã thẩm định thành công hồ sơ bệnh án điện tử thay bệnh án giấy theo quy định của pháp luật, đồng thời đảm bảo các điều kiện thanh toán chi phí khám chữa bệnh đối với người bệnh và cơ quan Bảo hiểm xã hội vào ngày 31/12/2025.
 

Phần mềm quản lý thông tin bệnh viện (HIS) được tích hợp bệnh án điện tử (EMR): nhập hồ sơ, quản lý hồ sơ khám, chữa bệnh nội trú, ngoại trú; quản lý dược, quản lý thống kê, báo cáo,…, cho phép thực hiện thanh toán và liên thông thông tin BHYT, thanh toán viện phí; liên thông các hệ thống quản lý xét nghiệm LIS, hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh PACS, ,… tất cả đều được thực hiện và lưu trữ trên hệ thống máy chủ tại bệnh viện.
 

BS.CKII. Trần Văn Lời, Giám đốc Bệnh viện Sản - Nhi An Giang cho biết: “Chuyển đổi số trong y tế giúp người dân tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhanh chóng, thuận tiện và minh bạch hơn, lấy người bệnh làm trung tâm. Bệnh án điện tử là nền tảng cốt lõi của quá trình chuyển đổi số y tế, giúp loại bỏ hồ sơ giấy và tiến tới mô hình bệnh viện thông minh. Từ kiến trúc, nền tảng, dữ liệu đến kết quả thực chất, nâng cao hiệu quả quản trị”, cũng là nội dung cốt lõi của thông điệp của ngày chuyển đổi số quốc gia năm 2026.
 

Chuyển đổi số y tế sẽ giúp Đơn giản hóa thủ tục bằng cách sử dụng thẻ căn cước công dân gắn chip hoặc ứng dụng VNeID để thay thế thẻ bảo hiểm y tế giấy và làm thủ tục khám chữa bệnh nhanh gọn; Quản lý sức khỏe toàn diện: sổ sức khỏe điện tử trên nền tảng số giúp người dân dễ dàng theo dõi lịch sử khám bệnh, kết quả xét nghiệm, đơn thuốc và quá trình điều trị của bản thân; Thúc đẩy thanh toán viện phí không dùng tiền mặt giúp giảm thời gian chờ đợi tại quầy thu ngân. Đồng thời, chuyển đổi số cũng giảm thiểu nguy cơ sai sót trong các quy trình y tế, đảm bảo sự chính xác và đáng tin cậy trong quản lý thông tin y tế.

Điểm nổi bật của bệnh án điện tử đối với việc lưu trữ hồ sơ bệnh án, thông tin bệnh nhân được lưu trữ một cách chi tiết và có hệ thống. Điều này giúp các bác sĩ đưa ra kết quả chẩn đoán chính xác, hạn chế tối đa các lỗi do con người gây ra, tăng độ chính xác để đưa ra hướng điều trị phù hợp cho bệnh nhân. Song song với đó, người bệnh cũng được hưởng lợi không nhỏ từ việc đăng ký khám và nhận kết quả nhanh chóng giúp rút ngắn thời gian chờ đợi, không cần sử dụng đến giấy tờ khi thăm khám, hạn chế tối đa các thủ tục không cần thiết; giúp người bệnh hoàn toàn chủ động được trong việc theo dõi quá trình điều trị.

Bệnh án điện tử hứa hẹn sẽ mang lại nhiều trải nghiệm và sự hài lòng của bệnh nhân. Bệnh án điện tử được kỳ vọng sẽ là một “cú hích” mang tính đột phát trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thông minh tại tỉnh An Giang của Bệnh viện Sản - Nhi An Giang.