PHÒNG CHỐNG ĐUỐI NƯỚC

BS Trần Nhật Thịnh

  Đuối nước là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong liên quan đến thương tích ở trẻ em. Năm 2006, khoảng 1100 trẻ em Mỹ dưới 20 tuổi chết vì đuối nước. Một số chiến lược để ngăn chặn những thảm họa này là thầy cô giáo, phụ huynh và bác sĩ nhi khoa có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa đuối nước.

TỔNG QUAN:

  - Tỷ lệ chết đuối thay đổi theo tuổi tác, giới tính và chủng tộc.

  - Tỷ lệ đuối nước cao nhất là ở nhóm tuổi từ 0 đến 4 tuổi, trong đó trẻ từ 12 đến 36 tháng tuổi có nguy cơ cao nhất.

  - Tỷ lệ đuối nước cao thứ hai ở tuổi thiếu niên, đa số tử vong là ở nam giới.

  - Sau 1 tuổi nam giới có nguy cơ bị đuối nước cao hơn nữ giới ở mọi lứa tuổi.

  - Lên đến 12 tuổi, tử vong do đuối nước phổ biến gấp đôi ở trẻ em trai so với trẻ gái, nhưng ở thanh thiếu niên, tỷ lệ này cao hơn trẻ em trai khoảng 10 lần.

  - Tỷ lệ chết đuối cao hơn ở nam giới đã được giải thích do tiếp xúc nhiều hơn với môi trường nước, tự tin về khả năng bơi lội và sử dụng rượu bia nhiều hơn.

* Thời gian:

  - Đuối nước có sự thay đổi lớn theo mùa.

  - Trong số các nạn nhân đuối nước dưới 15 tuổi, 2/3 số ca tử vong xảy ra từ tháng 5 đến tháng 8.

  - Thời gian cao điểm trong ngày là 5:00 giờ đến 6:00 giờ chiều (17:00 giờ đến 18:00 giờ) và 75% tất cả các sự cố xảy ra trong khoảng thời gian từ 12:00 giờ đến 8:00 giờ tối (12:00 giờ đến 20:00 giờ).

* Địa điểm:

  - Trong một nghiên cứu quốc gia lớn những trường hợp tử vong do đuối nước ở những người dưới 20 tuổi, 47% xảy ra ở những vùng nước trong lành (sông, lạch, hồ, ao, kênh, mỏ), 32% xảy ra ở bể nhân tạo, 9% xảy ra trong nhà (bồn tắm, xô) và 4% xảy ra ở biển.

  - Tuổi là một yếu tố quan trọng quyết định vị trí chết đuối. Hầu hết (78%) tử vong do đuối nước ở trẻ sơ sinh xảy ra mỗi năm là trong bồn tắm. Trong một nghiên cứu quốc gia, hơn một nửa (51%) số ca tử vong do đuối nước ở trẻ em từ 0 đến 4 tuổi xảy ra ở bể bơi, nhưng một tỷ lệ khá lớn (25%) xảy ra ở ao, sông. Từ 5-14 tuổi thường chết đuối ở những vùng nước tự nhiên hơn là hồ bơi.

* Khả năng bơi lội:

  - Không có bằng chứng rõ ràng nào cho thấy tỷ lệ chết đuối cao hơn ở những người bơi kém.

  - Sự thành thạo bơi lội tăng lên có thể dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ chết đuối thông qua việc tăng cường tiếp xúc với nước vì nghĩ mình đã biết bơi.

* Tình trạng bệnh lý:

  - Rối loạn co giật là một yếu tố nguy cơ được biết đến trong đuối nước. Trẻ em bị động kinh có nguy cơ bị đuối nước trong bồn tắm cũng như trong bể bơi.

  - Có một số bằng chứng từ các nghiên cứu với số lượng nhỏ bệnh nhân trẻ em mắc bệnh tự kỷ có nguy cơ đuối nước cao hơn so với những người trong dân số nói chung.

  - Ở những người mắc hội chứng QT dài, gắng sức khi bơi có thể gây ra rối loạn nhịp tim. Mặc dù những trường hợp như vậy chiếm một tỷ lệ nhỏ của các vụ đuối nước.

* Chèo thuyền:

  - Đại đa số chèo thuyền đuối nước tử vong (90%) xảy ra ở những người không đeo thiết bị bảo hộ (phao) cá nhân.

CAN THIỆP:

  - Đối với phòng ngừa đuối nước, môi trường và cá nhân là mục tiêu chính.

  - Các chuyên gia thường khuyến nghị rằng nên sử dụng nhiều lớp bảo vệ trên các khu vực khác nhau để phòng chống đuối nước, bởi vì không có chiến lược nào có khả năng ngăn chặn tất cả các trường hợp tử vong và thương tích chìm.

  - Các lớp như vậy có thể bao gồm các thay đổi về môi trường như giám sát của người lớn, vận động hồ bơi, nắp bể bơi, báo động vào nước, nhân viên cứu hộ và huấn luyện hồi sức tim phổi (CPR). Các lớp phòng ngừa tập trung vào từng cá nhân sẽ bao gồm các chiến lược chẳng hạn như bơi lội và đào tạo kỹ năng sinh tồn và sử dụng PFDs (thiết bị bảo hộ cá nhân).

– Các biện pháp phòng ngừa:

  1. Sự giám sát của người lớn: Xung quanh các bể bơi phải có người giám sát và người giám sát này chịu trách nhiệm an toàn cho bể bơi và không hề tham gia vào bất kì hoạt động nào khác để tránh việc mất tập trung.

  2. Bao phủ bể bơi.

  3. Báo động ở bể bơi bằng dây đeo cổ tay, tuy nhiên biện pháp này không thể thay thế cho người giám sát.

  4. Phao bảo hộ.

  5. Huấn luyện kỹ năng hồi sức tim phổi (CPR).

  6. Hướng dẫn bơi và huấn luyện sinh tồn dưới nước: Quyết định của cha mẹ về độ tuổi dạy kỹ năng sinh tồn dưới nước hoặc bắt đầu học bơi phải được cá nhân hóa dựa trên nhiều yếu tố như tần suất tiếp xúc với nước, mối quan tâm về sức khỏe, sự trưởng thành về cảm xúc và hạn chế về thể chất. Một lần nữa, phải nhấn mạnh rằng ngay cả các kỹ năng bơi tiên tiến sẽ không luôn luôn ngăn chặn đuối nước và các bài học bơi chỉ phải được xem xét trong bối cảnh bảo vệ nhiều lớp với hàng rào hồ bơi hiệu quả và khả năng giám sát liên tục.

  7. Sử dụng bảo vệ cá nhân.

Nguồn: American Academy of Pediatrics.

Please follow and like us:
error20
fb-share-icon0

Hãy bình luận đầu tiên

Để lại một phản hồi

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiện thị công khai.