MÁY GIÚP THỞ ÁP LỰC DƯƠNG VÀ ÁP LỰC ÂM

DANH MỤC CHIA SẼ
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Máy giúp thở có vai trò hỗ trợ cho bệnh nhân khi có tình trạng suy hô hấp để đảm bảo chức năng thông khí và trao đổi khí. Nguyên tắc hoạt động của máy thở là tạo ra sự chênh lệch về áp lực giữa trong và ngoài phổi dẫn đến dòng khí dịch chuyển vào phổi và ra khỏi phổi bệnh nhân.

Trong lịch sử phát triển của máy giúp thở có 2 loại máy thở là máy thở áp lực âm và máy thở áp lực dương.

Máy thở áp lực âm ra đời từ rất sớm được sử dụng lần đầu năm 1928 ở bệnh viện nhi Boston ( Anh) cho và đã góp phần cứu sống cho rất nhiều trẻ em bị bệnh bại liệt trong trận dịch năm dịch bại liệt vào tháng 8 năm 1952 tại Bệnh viện Blegdam ở Copenhagen (Đan mạch).

maygiuptho

Máy thở áp lực âm như tên thường gọi là phổi sắt. Phổi sắt bịt kín bệnh nhân, tạo ra một khoảng chân không xung quanh cơ thể họ, buộc các xương sườn, và lồng ngực phải nở ra . Và do đó, không khí sẽ tràn được vào phổi người bệnh theo 2 thì: thì thở vào và thì thở ra .

Trong thì thở vào hệ thống hút tạo ra sự chênh lệch áp lực trong khoang phổi thép thấp hơn trong khoang lồng ngực làm lồng ngực giãn ra dẫn đến áp lực trong phổi thấp hơn áp lực khí quyển từ đó không khí đi vào phổi.

Trong thì thở ra: áp lực âm giảm dần dẫn đến khoang lồng ngực bệnh nhân xẹp dần từ đó không khí từ trong phổi đi ra ngoài. Tạo ra chu kỳ thở giống với chu kỳ thở tự nhiên.

Ưu điểm của các máy thở áp lực âm là máy tạo ra nhịp thở giống như nhịp thở tự nhiên của bệnh nhân và bệnh nhân vẫn có thể nói chuyện trong suốt quá trình thở máy.

Tuy nhiên máy có rất nhiều nhược điểm như

Thiết bị rất lớn,

-Không kiểm soát được thể tích của mỗi nhịp thở

-Không sử dụng được trong cấp cứu bệnh nhân

-Không sử dụng được ở bệnh nhân có tổn thương phổi

-Khó khăn khi chăm sóc bệnh nhân

-Một trong số những nhược điểm thường gặp nhất là người bệnh sẽ hít phải nước bọt hoặc cả dịch dạ dày của chính mình vào phổi, khi mà họ đã quá yếu và không thể nuốt chúng xuống bụng

Để giải quyết vấn đề này, bác sĩ Ibsen đã đề xuất một ý tưởng ngược lại, sử dụng áp lực dương. không khí trực tiếp vào phổi, làm cho hai lá phổi phồng lên. Sau đó, cỗ máy sẽ được tắt đi một lúc để phổi tự động xẹp xuống, khi đó người bệnh sẽ thở được ra ngoài Để luồn được ống thở vào phổi, Ibsen đề nghị các bác sĩ rạch một khe hở trên khí quản của bệnh nhân. Vết mổ sẽ được thực hiện ở cổ, từ đó, một đường ống sẽ được luồn vào khí quản và đưa oxy đến phổi.

Trong những năm đầu tiên, cỗ máy thở áp lực dương dĩ nhiên chỉ đơn giản là một máy bơm khí. Nó thổi một dòng khí đều đặn vào phổi bệnh nhân mà không có bất kể một tính năng an toàn nào. Máy thở áp lực dương hoạt động theo nguyên tắc ngược lại với máy thở áp lực âm

Thì thở vào máy tạo ra áp lực lớn hơn áp lực trong phổi bệnh nhân làm dòng khí đi vào phổi bệnh nhân. Thì thở ra là thì thụ động, máy dừng đẩy khí vào, van thở ra được mở ra dẫn đến áp lực ở đường thở ngoài thấp hơn áp lực trong phổi từ đó khí từ trong phổi bệnh nhân đi ra ngoài.

Ưu điểm của máy thở áp lực dương

• Kiểm soát được áp lực đường thở: thở không xâm nhập và thở kiểu kiểm soát áp lực (PCV, PSV)

• Kiểm soát được thể tích khí lưu thông: VCV

• Có thể kiểm soát được trao đổi khí theo ý muốn: duy trì PaCO2

Nhược điểm của máy thở áp lực dương

• Hệ thống phải đảm bảo kín: thở xâm nhập

• Hệ thống đủ kín: đảm bảo không dò khí quá nhiều khi thở không xâm nhập

maygiuptho1

• Tổn thương đường hô hấp: mặt, thanh quản, khí quản, VAP, TKMP…

• Tuần hoàn: giảm tuần hoàn trở về, giảm HA

• Tinh thần bệnh nhân: hoảng sợ, đau…

• Tiêu hóa: loét do stress…

Để tạo ra dòng khí có áp lực dương máy thở áp lực dương có các phương pháp khác nhau và mỗi một phương pháp đều có các ưu khuyết điểm và từ đó có giá thành và áp dụng trong các trường hợp khác nhau

Máy dùng quạt thổi: dòng máy T-Bird, Esprir…hoạt động với nguyên lý quạt thổi chạy với tốc độ cao để tạo ra áp lực dương của hệ thống vận hành khí máy có ưu điểm là không cần tới khí nén nên có thể sử dụng khôn có khí nén trung tâm và với sự điều khiển của máy tính có thể tạo dòng khí vào khác nhau như vuông, giảm dần, vòng… nhưng máy hoạt động ồn và quạt dễn hỏng do hoạt động liên tục.

Loại máy dùng piston như Acoma, PB 740, PB 760, Lifecare 100 và 102,Emerson 3-PV, Emerson IMV, MA-1, Bear 2, Sechrist 2200…Nhưng trong dòng này cũng có 2 loại piston trục thẳng và piston trục cam
maygiuptho2

Piston trục thẳng (Linear piston) PB 740; PB 760; ACOMA 900): loại máy thở sử dụng piston trục thẳng thường tạo ra dòng khí thở vào có tốc độ cố định (dòng vuông) và do vậy làm tăng dần áp lực trong đường thở bệnh nhân. Một số máy thở mới như PB 740; PB 760: Sử dụng chất liệu mới có độ ma sát thấp để sản xuất piston và xylanh máy chỉ cần một lực vừa phải để di chuyển piston. Tốc độ di chuyển của piston được điều khiển bằng máy tính như vậy có thể tạo ra các dạng dòng thở vào khác như giảm dần, hình sin

• Piston trục cam (Rotary piston) như Lifecare 100 và 102: Các máy thở sử dụng piston trục cam sẽ đẩy khí theo kiểu hình sin tạo nên một thì hít vào gần sinh lý hơn so với kiểu dòng hình vuông. Các máy sử dụng piston trục cam hoạt động không cần khí nén nên có thể dùng vận chuye3n bệnh mọi lúc mọi nơi mà không cần tới máy nén tuy nhiên máy chỉ dùng được một số mode thở đơn giản.

Sử dụng nguồn khí nén (PB 7200, PB 840; PB 980; Servo 900, Servo
maygiuptho3
300; Evita 2 dura, Evita 4; Carescape R860 Galileo; Engstrom Erica IV…) các máy thở sử dụng khí nén khi vận hành khí hoạt động trực tiếp dưới tác dụng của khí nén ( trung tâm hay máy nén khí ) có khả năng tạo áp lực dương rất nhanh, nhạy và mạnh, các máy này có thể thở PC rất tốt, có thể tạo ra các mode thở nâng cao • Máy chạy rất êm không gây ra tiếng ồn. Tuy nhiên khi vận hành đòi hỏi cần có máy nén khí hay hệ thống khí nén trung tâm do vậy giá thành tương đối cao thích hợp sử dụng tại các bệnh viện có khả năng đầu tư lớn và có nhiều bệnh nhân nặng và bệnh lý phức tạp.

maygiuptho4

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •   

735 bình luận

  1. I loved as much as you’ll receive carried out right here. The
    sketch is attractive, your authored material stylish.

    nonetheless, you command get bought an edginess over that you wish be delivering the following.
    unwell unquestionably come more formerly again as exactly the same nearly very often inside case you shield this hike.

  2. Instagram takipçi satın almaya karar verdiniz fakat
    bir çok aklınızdaki sorulardan en zor olanı da takipçi
    alacağınız sitenin ucuz ve güvenilir olmasıdır.

    O halde size ssl sertifikalı güvenilir ödeme yapısı ile takip2018 i öneriyoruz siteye giderek hemen takipçi satın al

    Takipçi SATIN al

  3. Takipçi Satın Alarak İşini Büyüt!

    Instagram’da nasıl takipçi kazanacağınızı
    anlamaya başlamadan önce, en önemli adımlardan biri hesabınızın tamamen optimize edilmesidir.

    Markanızın Instagram biyografisini hesabınızın aynası olarak düşünebilirsiniz.

    Instagram takipçi satın almak isteyen kullanıcıları,
    öncelikle profillerinde ne kadar takipçi istediklerine yönelik karar vermeleri
    gerekmektedir.

    İnstagram hesaplarınızda güçlü bir etkiye
    sahip olmak istiyorsanız takipçi sayınızı en kaliteli yaani Türk takipçi satın al
    işlemi yaparak belirli bir düzeye
    getirmelisiniz.

    Türk takipçiler tamamen organik olarak site üzerinde satışa sunulmuştur :

    https://cutt.ly/takipcintrcom

  4. Wow that was unusual. I just wrote an really long comment but after I clicked submit
    my comment didn’t show up. Grrrr… well I’m not writing all that over again.
    Regardless, just wanted to say fantastic blog!

  5. Hi, I do believe this is a great website.
    I stumbledupon it 😉 I’m going to revisit once again since
    i have book-marked it. Money and freedom is the best way to change, may
    you be rich and continue to help others.

  6. I think what you typed made a bunch of sense.
    But, think on this, what if you wrote a catchier post
    title? I am not suggesting your content isn’t solid., but suppose you added something that makes people want more?
    I mean MÁY GIÚP THỞ ÁP LỰC DƯƠNG VÀ ÁP LỰC
    ÂM – Bệnh viện Sản Nhi An Giang is kinda plain. You ought to look at Yahoo’s front page and note how they create news titles to get
    people to open the links. You might add a related video or
    a picture or two to grab people interested about everything’ve written.
    Just my opinion, it might make your blog a little bit more
    interesting. http://herreramedical.org/azithromycin

  7. Magnificent items from you, man. I have take into accout your stuff prior to and
    you’re just too excellent. I actually like what you have got right here, certainly like what you’re saying and the way during which
    you assert it. You’re making it entertaining and you still take care
    of to stay it smart. I can’t wait to read much more from you.
    That is really a great site.

  8. Hello World!!!
    http://www.planeandpilot.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=yogatriada.com%2Fforums%2Fusers%2Fmikenivison786%2F
    http://www.restaurants.sblinks.net/user/aureliobla/
    http://scherzerstrom.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=ledctrl.sg%2Fforums%2Fusers%2Fdonnell0064%2F
    https://estheticstore.com.br/produto/city-care-filtro-solar-facial-fps-60/
    https://huacongress.gr/2017/05/11/572-2/
    http://www.translation.sblinks.net/News/visit-website-2/
    https://ngos.wiki/?title=User:GinoPrieto79561
    https://cappella.exblog.jp/239224590/
    http://winterinvestigations.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=tabletopboardgames.us%2Fforums%2Fusers%2Farnulfocottle14%2F
    http://www.hampersunlimited.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=laire.com%2Fforums%2Fusers%2Ffredericklawrenc%2F

    860976781
    http://357595364.spiraculumvitae.es/article?id=452168305
    http://572370238.footblogology.info/article?id=?896363934
    http://344276779.xanasm.online/article?id=?226459117
    http://150926286.msx96.pl/article?id=?106008338
    http://80438027.dogfootblog.info/article?id=?898793463
    http://366534447.catfootblog.info/article?id=?868233606
    http://573050457.redfootblog.info/article?id=?553501030
    http://662231759.visualit.pl/article?id=?619335136
    http://431197258.limusinaibiza.es/article?id=?726354044
    http://50940518.zitand.site/article?id=?218730831
    http://692245287.footblogos.info/article?id=?676108924

  9. cialis over the counter canada
    viagra pharmacy online viagra directions cheap cialis canadian-drugstore [url=http://uufscc.org/myBB/member.php?action=profile&uid=220929]buy canadian drugs without prescription[/url] cost of cialis viagra no prescription online pharmacies without prescription best canadian drugstore [url=https://historyhub.history.gov/external-link.jspa?url=https://www.blurb.com/user/sampandetail]drugs from canada[/url]
    viagra free sample best price for viagra generic viagra from canada cialis online canadian pharmacy [url=https://scientific-programs.science/wiki/Maximize_Your_Elegance_Regimen_With_These_Tips]cost viagra[/url]

  10. northwestpharmacy
    best canadian online pharmacy reviews buy medication online buy levitra canada low price cialis [url=https://community.umidigi.com/home.php?mod=space&uid=515474]ephedrine sulfate[/url] canadian pharmacy without a prescription 44-466 green pill discount tadalafil viagra dosages [url=http://sc.devb.gov.hk/TuniS/www.blurb.com/user/fridgecover7]how does cialis work[/url]
    buy generic viagra online viagra cheap india pharmacy viagra free trial of viagra [url=https://www.teritip.com/classifieds/author/jellypickle81/]online prescription[/url]

  11. costco pharmacy
    cost of cialis at walgreens canadian pharmacies viagra buy viagra from canada pharmacy generic cialis [url=http://polyinform.com.ua/user/policerange42/]canadian pharmacies viagra[/url] cheap viagra canadian med viagra.canada getting a prescription online [url=http://nutshellurl.com/turnerkristensen0853]cheap viagra india[/url]
    cialis viagra 5mg cialis canadian pharmacy with viagra pharmacy rx one 60 mg cialis [url=https://www79.zippyshare.com/v/8Xw35ei4/file.html]over the counter viagra alternative[/url]

  12. She gets to analyse who she is, who she is friends with, why somebody she calls her friend could say something so distasteful and ugly to her.
    She realizes that some people are full of shit and have devoted their lives to psychologically bully her and destroy her.
    카지노사이트

  13. She isolates these people, the last group, into a infinitesimally miniscule compartment of her life, popularly called “trash”, and reallocates the amount of brain matter previously held by this group to something more constructive.
    girls are confusing man, they will tell you that they like a nice guy and all and one that isn’t commanding. However if they were actually put in a situation were they had to pick one of the two, Actually they want non veg comment . I should not say this but this is truth Bro.
    크레이지슬롯

  14. canada drug
    online pharmacies in usa canadian viagra online pharmacy adhp generic cialis canada [url=http://archives.bia.or.th/wiki/index.php?title=Intend_To_Feel_Better_Follow_These_Vital_Nutrition_Tips]get viagra[/url] canada rx cialis from canadian pharmacies cialis canadian buy cheap generic viagra [url=https://canvas.instructure.com/eportfolios/389399/Home/Canadian_Prescription_Medicines_Traveling_To_The_United_States]canadian medication[/url]
    online pharmacy without prescription canadian prescription drugs online canadian pharcharmy pharmacy rx one [url=http://forum.prochip.com.ua/home.php?mod=space&uid=88432]canadian drug stores[/url]

  15. online pharmacy cialis
    order medication online prescription medication canada canada drugstore price for cialis in canada [url=https://www.allrecipes.com/cook/30272887/]cost viagra[/url] drug online canadian pharcharmy online cialis canadian cheap viagra shopping online canada [url=http://ffskybbsjp.azurewebsites.net/home.php?mod=space&uid=6842602]list of canada online pharmacies[/url]
    best price on cialis prescription viagra women cialis from usa pharmacy buy real viagra [url=https://tagoverflow.stream/story.php?title=wish-to-really-feel-better-adhere-to-these-crucial-nourishment-tips#discuss]getcanadiandrugs.com[/url]

  16. I was recommended this web site by my cousin. I’m not sure whether this post
    is written by him as nobody else know such detailed about my
    difficulty. You’re incredible! Thanks!

  17. Heya! I’m at work browsing your blog from my new iphone!
    Just wanted to say I love reading your blog and look forward to all your posts!
    Keep up the great work!

  18. I’m really inspired together with your writing abilities and also
    with the format to your blog. Is that this a paid subject matter or did you
    customize it your self? Either way keep up the
    nice quality writing, it is rare to look a nice weblog like this one
    today..

  19. Wonderful blog! I found it while browsing on Yahoo News.

    Do you have any tips on how to get listed in Yahoo News?
    I’ve been trying for a while but I never seem to get there!

    Cheers

  20. Hello! I know this is sort of off-topic but I had to ask.
    Does managing a well-established blog such as yours take a
    lot of work? I’m brand new to writing a blog but I do write in my journal every day.
    I’d like to start a blog so I will be able to share my personal
    experience and thoughts online. Please let me know if you
    have any kind of ideas or tips for brand new aspiring bloggers.
    Appreciate it!

  21. what is viagra
    viagra online uk buy cialis from canada buying viagra online cialis cost [url=https://theflatearth.win/wiki/Post:Maximize_Your_Appeal_Routine_With_These_Tips]internet pharmacy[/url] viagra canada with prescription buy viagra new york buy canadian drugs without prescription alternatives to viagra [url=https://beetlepolo50.bravejournal.net/post/2021/08/02/Exactly-how-To-Order-And-Also-Usage-Your-Generic-Cialis-Online-Without-Prescription]canadian pharmacies viagra[/url]
    canadian rx generic viagra canada canadian pharmacy without a prescription canadian pharmacy cialis [url=https://www.blurb.com/user/atmcrook80]genuine viagra[/url]

  22. Excellent goods from you, man. I have understand your stuff previous to and you’re just
    too fantastic. I actually like what you’ve acquired here,
    really like what you are stating and the way in which
    you say it. You make it enjoyable and you still take care of to keep it smart.
    I can not wait to read far more from you. This is really a tremendous site.

    cheap flights http://1704milesapart.tumblr.com/ cheap flights

  23. Абсолютний чемпіон світу не вірить в перемогу Усика над Джошуа OleksandrUsyk Онлайн новини боксу сьогодні | Останні новини професійного

  24. Бій Усик – Джошуа за звання чемпіона світу за версією WBA, WBO та IBF відбудеться в Лондоні. Місцем його проведення стане стадіон футбольного клубу “Тоттенгем”. Щодо дати проведення бою, то Джошуа Усик смотреть онлайн Думаю, Джошуа было бы намного легче победить Александра 1,5 года назад. Сейчас же украинец имеет в своем активе победу над Чисорой, который является настоящим супертяжем.

  25. I?m impressed, I must say. Really rarely do I encounter a blog that?s both educative and entertaining, and let me tell you, you have hit the nail on the head. Your idea is outstanding; the issue is something that not enough people are speaking intelligently about. I am very happy that I stumbled across this in my search for something relating to this.

  26. pills canada
    tadalafil generic best prices meds canada cialis no prescription purchasing viagra from canada [url=https://notes.io/XQwN]cialis online canadian pharmacy[/url] buy viagra from canada pharmacy by pills from canada cheap viagra for sale ed medications [url=https://clicavisos.com.ar/author/outputwool09/]viagra dosages[/url]
    soft viagra canadian drug stores canada drug stores canada drugs cialis [url=http://generational-theory.com/forum/user-57065.html]canada drug companies[/url]

  27. First off I would like to say awesome blog! I had a quick question which I’d like to ask if you do not mind.
    I was interested to know how you center yourself and clear your mind prior to writing.
    I have had difficulty clearing my mind in getting my thoughts out there.
    I do take pleasure in writing however it just seems like the first 10 to 15 minutes are usually wasted just trying to figure out
    how to begin. Any recommendations or hints? Thanks! http://harmonyhomesltd.com/Ivermectinum-tablets.html

Để lại một phản hồi

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiện thị công khai.