Trần Phú Quý – Khoa ICU
Ngày 9 tháng 12, bệnh viện sản nhi An Giang tiếp nhận trường hợp bệnh nhi Chau Kim H.L, 12 tuổi ở Thị trấn Tri Tôn, Huyện Tri Tôn. Khoảng 3 ngày trước nhập viện, bé sốt cao liên tục, tái đi tái lại, người nhà tự mua thuốc cho bé uống tại nhà. Đến khoảng 21h cùng ngày, bé than mệt, đau bụng ngày càng tăng nên người nhà đưa bé đến bệnh viện. Bé nhập viện trong tình trạng sốc nặng (mạch = 0, huyết áp khó đo). Qua thăm khám lâm sàng bệnh nhi và kết hợp với các kết quả xét nghiệm, các bác sĩ nhận định đây là một trường hợp sốc sốt xuất huyết Dengue (SXH-D) nặng ngày thứ 4. Sau 4 giờ nhập viện, bé đang có tình trạng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), phù phổi cấp_đây là một biến chứng nặng nề của sốc SXH-D nặng. Các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành đặt nội khí quản giúp thở, điều chỉnh dịch truyền để ổn định hô hấp và huyết động.
Sau 3 ngày điều trị tích cực, bệnh nhi xuất hiện tình trạng thiểu niệu, các bác sĩ nhận định đây là tình trạng suy thận nặng do hậu quả của quá trình sốc. Khoa Hồi sức tích cực đã có cuộc hội chẩn toàn khoa và hội chẩn xin ý kiến BSCKII. Nguyễn Minh Tiến – Phó giám đốc bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố để tiến hành lọc máu liên tục (CRRT) cho bé. Sau khi thống nhất ý kiến chỉ đạo từ BS Tiến, ê-kip lọc máu của khoa Hồi sức tích cực bệnh viện sản nhi An Giang đã tiến hành lọc máu liên tục để cứu bệnh nhi.
Trải qua hơn 22 ngày điều trị tích cực với 8 ngày lọc máu liên tục, tình trạng bệnh nhi dần cải thiện, creatinin máu giảm dần, lượng nước tiểu ghi nhận hơn 2ml/kg/ngày, tình trạng huyết động học ổn định, các chỉ số xét nghiệm máu dần trở về mức bình thường. Bé được cai máy thở, ngưng dịch truyền và các thuốc vận mạch. Đến ngày 3/1/2025, sau hơn 3 tuần chạy đua với tử thần, tình trạng sức khỏe của bé đã hồi phục và được xuất viện trong niềm vui sướng, hạnh phúc của gia đình cũng như các bác sĩ, điều dưỡng khoa Hồi sức tích cực.
Hiện nay dịch sốt xuất huyết Dengue đang tăng cao và có nhiều trường hợp nặng, bệnh nhi không chỉ nhập viện trong tình trạng trụy tim mạch mà còn có tổn thương đa cơ quan có thể dẫn đến tử vong. Vì thế các bậc phụ huynh phải luôn cảnh giác với bệnh sốt xuất huyết Dengue và đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất khi trẻ có tình trạng sốt cao từ 2 ‑ 3 ngày trở lên để phát hiện sớm bệnh sốt xuất huyết Dengue và được điều trị kịp thời.