Khoa Phẫu thuật Gây mê Hồi sức – Bệnh viện Sản Nhi An Giang.
Trước đây, mọi người thường phải nhịn ăn trước khi phẫu thuật để giảm nguy cơ hít phải thức ăn khi gây mê. Tuy nhiên, nghiên cứu mới cho thấy uống nước chứa carbohydrate (nước có đường) trước phẫu thuật có nhiều lợi ích, như giảm căng thẳng và cải thiện khả năng phục hồi sau phẫu thuật. Ngày 23/01/2024, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 181/QĐ-BYT, hướng dẫn cụ thể về việc nhịn ăn và cung cấp carbohydrate trước phẫu thuật để chúng ta thực hiện hiệu quả hơn.
- Lý do nhịn ăn và uống trước phẫu thuật
Nhịn ăn và nhịn uống trước phẫu thuật rất quan trọng để đảm bảo an toàn cho quá trình gây mê và giúp ca mổ diễn ra thuận lợi. Khi dạ dày trống, nguy cơ hít phải thức ăn hoặc dịch dạ dày vào phổi trong quá trình gây mê sẽ giảm, tránh được các tai biến nguy hiểm.
- Lợi ích của uống đồ uống chứa carbohydrate (nước đường) trước phẫu thuật
Uống đồ uống chứa carbohydrate (như nước đường) trước phẫu thuật mang lại nhiều lợi ích so với nhịn ăn truyền thống. Cụ thể, nó cải thiện sức khỏe tổng quát bằng cách cung cấp năng lượng cần thiết cho cơ thể và duy trì các chức năng sinh lý quan trọng. Đồng thời, việc uống nước chứa carbohydrate giúp giảm căng thẳng, giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn và giảm lo lắng trước phẫu thuật. Nó cũng cung cấp năng lượng cho quá trình hồi phục, giúp cơ thể hồi phục nhanh hơn. Nghiên cứu cho thấy, bệnh nhân uống nước chứa carbohydrate trước phẫu thuật thường rút ngắn thời gian nằm viện và có thể xuất viện sớm hơn. Hơn nữa, việc này còn giúp giảm buồn nôn và khó chịu thường gặp sau khi phẫu thuật. Những lợi ích này làm cho việc uống đồ uống chứa carbohydrate trước phẫu thuật trở thành một lựa chọn tối ưu hơn so với việc nhịn ăn hoàn toàn.
- Thời gian nhịn ăn uống tối thiểu trước phẫu thuật
- Dịch uống trong suốt (nước, trà, cà phê, nước trái cây): nhịn ít nhất 2 giờ trước phẫu thuật.
- Sữa mẹ: nhịn ít nhất 4 giờ.
- Sữa công thức hoặc thức ăn nhẹ: nhịn ít nhất 6 giờ.
- Thức ăn đặc: nhịn ít nhất 8 giờ.
Ảnh: minh họa thời gian nhịn ăn trước phẫu thuật.
- Hướng dẫn cho các ca mổ diễn ra muộn trong ngày
Nếu ca mổ diễn ra muộn trong ngày, bạn nên uống thêm dung dịch chứa carbohydrate (như nước ép táo hoặc nước đường) trước 2-3 giờ phẫu thuật. Điều này giúp bạn có thêm năng lượng, giảm cảm giác đói và khát, đồng thời tăng sự thoải mái. Khuyến nghị này đã được đưa vào chương trình hồi phục sớm sau phẫu thuật.
- Hướng dẫn cho bệnh nhân nhập viện trước phẫu thuật một ngày
- Đêm trước phẫu thuật: bạn có thể ăn uống bình thường.
- Thời gian nhịn ăn bắt đầu từ 12 giờ đêm đến sáng hôm sau.
- Tùy vào giờ phẫu thuật: bạn có thể uống thêm dung dịch carbohydrate (nước đường) hoặc nước lọc trước khi vào phòng mổ 2-3 giờ.
Kết luận
Nhịn ăn và nhịn uống trước phẫu thuật giúp ngăn ngừa việc hít phải thức ăn hoặc dịch dạ dày vào đường thở, giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm khi gây mê. Tuy nhiên, nghiên cứu mới đã chỉ ra rằng uống nước chứa carbohydrate trước phẫu thuật mang lại nhiều lợi ích đáng kể, như giảm căng thẳng, cải thiện khả năng phục hồi và rút ngắn thời gian nằm viện. Hy vọng những hướng dẫn này sẽ giúp bệnh nhân chuẩn bị tốt hơn cho quá trình phẫu thuật và hồi phục sức khỏe nhanh chóng.
Tài liệu tham khảo:
- Bộ y tế (2024): Quyết định 181/QĐ-BYT 2024 về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn nhịn ăn uống và cung cấp carbohydrate trước phẫu thuật chương trình”.
- Jael Tall and Jonas Nygren (2020): “Preoperative Fasting and Carbohydrate”. In: “Treatment Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) – A Complete Guide to Optimizing Outcomes”. https://doi.org/10.1007/978-3-030-33443-7.
Olle Ljungqvist, Nader K. Francis, Richard D. Urman et al. (2020): “Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) – A Complete Guide to Optimizing Outcomes” https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-030-33443-7